CO ZNAMENÁ NEPLODNOST?
Neplodnost a její definice
Neplodnost je neschopnost jedince počít dítě během 1 roku při pravidelném nechráněném pohlavním styku 2–3x za týden. O neplodnosti hovoříme také v případě, kdy žena není schopna donosit životaschopný plod. Z lékařského hlediska se jedná o onemocnění reprodukčního systému, které se dá léčit a výsledkem úspěšné léčby je narození dítěte.
Pokud už jedno dítě máte a k početí došlo přirozenou cestou, neznamená to, že s druhým dítětem to bude stejné. Některé páry trápí tzv. sekundární neplodnost, tedy neschopnost páru počít druhé dítě během 12 měsíců při pravidelném nechráněném pohlavním styku.
Převzato z www.fertilityed.uk a Bunting, L. & Boivin, J. (2010). Development and preliminary validation of the Fertility Status Awareness Tool: FertiSTAT. Human Reproduction, 25, 7, 1722–1733.
Jaké jsou příčiny neplodnosti?
Příčiny neplodnosti mohou být různé. U žen je to například anovulace, snížená kvalita vajíček nebo nepravidelná ovulace, která se projevuje nepravidelným menstruačním cyklem. Dále se mezi příčiny neplodnosti řadí neprůchodnost vejcovodů, endometrióza, děložní fibroidy, ovariální selhání s předčasnou menopauzou nebo sexuálně přenosné nemoci (např. chlamydie, ureaplasma, mykoplasma, kapavka, syfilis, HIV)1.
U můžu je to především snížená koncentrace, pohyblivost a morfologie spermií. Objevují se také problémy s erekcí a ejakulací, které narušují průběh pohlavního styku. Mezi další možné příčiny neplodnosti u mužů patří například retrográdní ejakulace, varikokéla, nádory varlat, kryptorchismus, hormonální problémy (např. hypogonadismus), genetické příčiny (např. Klinefertův syndrom, abnormality Y chromozomu), vedlejší účinky některých léků nebo prodělané infekce (např. příušnice v dětství)2. S těmito příčinami neplodnosti se setkáváme jak u starších, tak u mladších mužů.
Více informací
LEIDENSKÁ MUTACE
Leidenská mutace se projevuje poruchou srážlivosti krve. Ženy s touto mutací mají vyšší náchylnost k potratům.
HYPOGONADISMUS
Hypogonadismus je porucha funkce pohlavních žláz, která se projevuje nedostatečnou tvorbou pohlavních
hormonů.
KRYPTORCHISMUS
Kryptorchismus je porucha sestupu varlat do šourku.
VARIKOKÉLA
Varikokéla je rozšíření žilní pleteně, která odvádí krev z varlat.
RETROGRÁDNÍ EJAKULACE
Retrográdní ejakulace znamená úplnou ztrátu ejakulace, kdy u muže sice dochází k orgasmu po sexuální
stimulace, ale k uvolnění ejakulátu už ne.
CERVIKÁLNÍ
Cervikální neboli týkající se děložního hrdla (cervix).
DĚLOŽNÍ FIBROIDY
Děložní fibroidy neboli myomy jsou nezhoubné nádory, které vyrůstají z děložní svaloviny.
ENDOMETRIÓZA
Endometrióza je chronické progredující onemocnění postihující ženy pouze ve fertilním věku. Projevuje se především silnými menstruačními bolestmi, opakovanou tvorbou vaječníkových cyst, ale může postihnout i další orgány v malé pánvi (močový měchýř, střevo, poševní stěnu). Jedná se o závažnou nemoc, která často vyžaduje operaci a která výrazně snižuje šanci na otěhotnění.
OVULACE
Ovulace znamená uvolnění zralého vajíčka, které je připravené na oplození, z vaječníku. Ovulace nastává přibližně 14. den menstruačního cyklu, který trvá 28 dní. V případě 35 dnů dlouhého cyklu, nastává 21. den.
ANOVULACE
Označuje nepřítomnost ovulace během menstruačního cyklu, kdy nedochází k uvolnění zralého vajíčka z vaječníku do vejcovodu. Anovulace je běžná v dospívání nebo v přechodu do menopauzy. Jedná se také o jeden z mechanismů působení hormonální antikoncepce (HA). U žen v reprodukčním věku, které neužívají HA, může být příčinou problémů s plodností.